تفاصيل الخدمة
اسم المستخدم للانترنت فائق السرعة * :
خدمة الإنترنت فائق السرعة * :
موقع الخدمة المطلوبة
المحافظة :
الولاية :
المدينه\القريه :
رقم المنزل\البنايه :
رقم السكة :
بيانات الفوترة للمشترك
الاسم الاول * :
القبيله * :
نوع البطاقة الشخصية * :
رقم البطاقة الشخصية * :
البريد الالكتروني * :
رقم الإتصال * :
الوقت المناسب للإتصال * :
نسخة من البطاقة (للجهتين) * :